腰痛で外出をあきらめていた80代女性（変形性腰椎症・坐骨神経痛様の痛みでデイ参加が減少）
介入（鍼灸＋運動療法＋生活指導）
週1〜2回・約8回、理学療法評価で経過を確認
変化（初回 → 4週間後の一例）
- 痛み NRS 8/10 → 4/10
- 歩行：室内のみ → 近所まで（短い距離）
- デイ：週1回 → 週2回
- 夜間覚醒：2回 → 0〜1回
「また近所まで歩けるようになった！」
訪問鍼灸 MoveMove fit tobata ／ 理学療法士 × 鍼灸師
講習会 配布資料
看護師・ケアマネのみなさまへ
看護師・ケアマネのみなさまへ
あきらめていた暮らしに、
もう一度、手が届く。
鍼灸 × 理学療法評価で、“その人らしい生活”を続けることを支えます。
私たちが見ているのは「痛み」ではなく、その人らしい生活です。
痛みや身体の不調で、あきらめてしまったことはありませんか。
外出
近所まで歩く・
通院帰りに寄り道
趣味
庭いじり・
編み物・散歩
家事
台所に立つ・
洗濯物を干す
役割
家族に一品作る・
孫を迎える
睡眠
夜間の覚醒を減らし
朝を軽く
私たちが支えたいのは、痛みそのものではなく、その先にある「その人らしい生活」です。
東洋医学とリハビリは、手段が違うだけで同じ方向（QOL向上・在宅継続・活動量・介助量の軽減）。
共通言語は理学療法評価（ROM・疼痛・筋緊張・歩行・ADL）。医療・介護と同じ視点で共有できます。
理屈より、まずは変化で。
施術後に「立ち上がりやすい」「肩が上がりやすい」「歩きやすい」など、その場で体感される場合があります。「楽になった気がする」で終わらせず、理学療法士の視点で評価し、変化を“数字”で確認して医療・介護職と共有します。
| 痛み（NRS） | 7/10 | → | 4/10 |
| 肩 屈曲 ROM | 90° | → | 110° |
| 筋力 MMT（股外転） | 3 | → | 3＋ |
| TUG | 22秒 | → | 18秒 |
| 立ち上がり | 介助 | → | 見守り |
| 夜間覚醒 | 2回 | → | 0〜1回 |
用語 NRS＝痛みの強さ(0〜10)／ROM＝関節の動く範囲／MMT＝筋力／TUG＝立ち上がり〜歩行の時間 ※数値は架空の一例です。効果には個人差があり、効果を保証するものではありません。
なぜ変化が起こるのか西洋医学的な機序
鍼の刺激が痛みの伝達を抑え、血流・自律神経にも働きかけると考えられています。
左から：信号のゲート／脳からの鎮痛／血流・組織／自律神経のバランス
- 1ゲートコントロール：鍼の感覚入力で、脊髄後角での痛み信号の伝達が抑えられると考えられています。
- 2内因性オピオイド・下行性疼痛抑制：脳幹からの疼痛抑制系やエンドルフィンに関与すると報告。
- 3局所血流・組織環境の改善：微細な刺激で局所血流や組織の滑走性が変化する可能性。
- 4トリガーポイント／自律神経：圧痛点・筋硬結への鍼で筋膜性疼痛が軽減した報告。交感／副交感のバランスにも影響。
※効果には個人差があり、万能ではありません。だからこそ毎回“評価”で確かめます。
施術の流れ医療の手順そのもの
1
問診・リスク確認（既往・服薬・皮膚・禁忌）
2
評価（痛み・ROM・歩行・ADLを数値で記録）
3
説明と同意（目的・刺激量・反応・中止基準）
4
施術（滅菌ディスポ鍼。温熱・運動療法も併用）
5
再評価・報告（変化を看護師・ケアマネへ共有）
本日はぜひ実際に“変化”を体験してください。気になる点・適応の見立ては、その場でスタッフへお声がけください。
